Сакроилеит – патология воспалительного характера, локализующаяся в крестцово-подвздошном суставе. Характеризуется интенсивным болевым синдромом в зоне нижней части спины. Сакроилеит может протекать в разных формах и характеризуется различными симптомами, может распространяться в другие части организма. Так происходит потому, что воспалительный процесс может возникать по разным причинам. Основными причинами появления заболевания являются травмы, перегрузки суставов, нарушение обменных процессов в организме, врожденные пороки развития, рост новообразований, различные инфекции – бруцеллез, туберкулез, сифилис. Также сакроилеит часто возникает при наличии у пациента аутоиммунных патологий. Для лечения заболевания может использоваться как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство.
Сакроилеит бывает трех видов. Каждая разновидность характеризуется разными очагами воспаления:
- Синовит – патология, характеризующаяся воспалением в области синовиальной оболочки сустава;
- Остеоартрит – воспалительный процесс на поверхности суставов;
- Панартрит – заболевание, характеризующееся воспалением всех тканей определенного сустава.
Симптоматика сакроилеита на ранних стадиях слабо выражена, очень часто даже специалисты принимают заболевание за инфекционное заболевание в острой форме. Патология может быть диагностирована даже у детей. Диагностировать сакроилеит на ранних стадиях довольно сложно – даже рентгенологическое исследование не дает полной картины развития заболевания. Четко определить сакроилеит с помощью рентгеновского снимка можно только на более поздних стадиях развития. Снимок показывает значительное расширение суставной щели, а также очаги остеопороза в суставах крестца и подвздошной кости.
Сакроилеит может приобрести гнойную форму, лечение которого производится хирургическим путем в условиях стационара. Обязательны дезинтоксикационные мероприятия и прием антибиотиков. Гнойный очаг заболевания лечится только при помощи резекции сустава.
Часто течение бруцеллеза сопровождается появлением сакроилеита – в этом случае заболевание носит переходящий характер. В редких случаях может возникнуть стойкое воспаление вроде остеоартрита или синовита, лечение которого очень длительное и затратное. В 42% от всех случаев поражения суставов пациенту ставится диагноз сакроилеит.
Терапия сакроилеита заключается в вакцинотерапии, приеме антибиотиков в сочетании с симптоматическим лечением. В тех случаях, когда сакроилеит принимает подострую или хроническую форму, пациенту показаны физиотерапевтические процедуры на усмотрение врача или санаторно-курортное лечение.
Одной из форм патологии является асептический сакроилеит. Он часто сопровождает ревматические заболевания вроде болезни Рейтера или псориатического артрита. В большинстве случаев при развитии болезни Бехтерева у пациента также диагностируется двусторонний сакроилеит. Его также сложно заметить на рентгеновском снимке до тех пор, пока не начнется сращивание позвонков – видно лишь определенные небольшие изменения. Однако ранее диагностирование патологии приводит к ее успешному и консервативному лечению.
В том случае, если крестцово-подвздошные соединения воспалены по другим причинам, отличным от инфекционных, патология не является сакроилеитом. В таких случаях в суставах наблюдаются изменения артрозного характера. Также возможно воспаление связок крестцово-подвздошного сустава. Однако в большинстве случаев, когда у пациента наблюдаются подобные изменения в организме, ему ставят диагноз «сакроилеит неизвестной природы».