Синдром Зудека — cимптомы и лечение в Мытищах

Синдром Зудека – одна из патологий кисти, которая впервые была описана еще в 1900 году. Этой патологии посвящено множество монографий и статей, она диагностируется довольно часто, однако до сих пор медицине точно не известны причины появления этого синдрома.

Развитие этой патологии может быть спровоцировано ошибками при выполнении ручной репозии в случае перелома лучевой кости. Кроме того, вызвать синдром Зудека у пациента может неправильная установка гипсовой повязки при переломе дистального метаэпифиза лучевой кости.

Пациент может обладать целым рядом сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, остеопороз, атеросклероз верхних и нижних конечностей и многие другие), которые могут послужить причиной развития синдрома Зудека даже после незначительных травм – например, растяжений, ушибов или микроскопических повреждений лучезапястного сустава.

Согласно утверждениям Лериша, поврежденная область кисти провоцирует восхождение нервных импульсов, которые раздражают симпатический нерв и влекут за собой сужение сосудов, после чего они чрезмерно расширяются и вызывают местный отек.

Схема «порочного круга» является наглядным примером того, как протекают процессы в кисти во время развития синдрома Зудека.

Сделав вывод из имеющейся информации, можно определить, что причиной развития синдрома Зудека является травматизация и повреждение тканей.

Нельзя отрицать факты, перечисленные выше. Они лишний раз подтверждают то, что даже совершенно здоровый с виду человек может обладать синдромом Зудека и даже не подозревать об этом, в то время как причиной заболевания может быть не только травма, но и многое другое.

Сам Зудек разделил эту патологию на три стадии, исходя из изменений в процессе ее развития, которые видны на рентгеновских снимках:

1 стадия (острая). Сопровождается отсутствием положительной динамики у больного, которая должна начаться после обычной травмы уже через неделю. Боль не уменьшается и не проходит отечность, кожа сморщена и т.д – наоборот, болевой синдром становится только сильнее и преследует больного даже по ночам, отечность пораженной области увеличивается, кожа гиперемирована.

2 стадия (дистрофия). Сопровождается постоянным болевым синдромом в кисти. На этом этапе суставы обездвиживаются, а любые попытки больного прикасаться или подвигать здоровой рукой пальцы больной вызывают просто нестерпимую боль.

3 стадия (атрофия). Диагностируется только в очень запущенных случаях, в которых по различным причинам человек долгое время не обращался за медицинской помощью. Характеризуется отсутствием положительной динамики в патологическом процессе в течение полутора-двух лет и влечет за собой полную атрофию кисти.

Прогнозы при синдроме Зудека и методы его лечения

В первой стадии патологии, при условии оказания медицинской помощи в первые четыре недели после начала ее развития, можно избежать дальнейшего развития процесса и ухудшения патологического состояния пациента. Если обратиться к хорошему специалисту, который подберет комплексную терапию, есть возможность полного восстановления поврежденного сустава. Также может понадобиться консультация узкого специалиста при наличии сопутствующих патологий, которые могут усугубить протекание синдрома Зудека и значительно ускорить его прогрессирование.

Лечение этой патологии может меняться в зависимости от стадий ее развития. Первая стадия заболевания требует строгого соблюдения всех рекомендаций врача, в частности соблюдения постельного режима и покоя для поврежденной конечности. Пациенту с диагнозом синдром Зудека нужен не только физический, но и психологический покой. Травмированная конечность не должна быть ограничена никакими повязками – все убирается, в том числе и циркулярная гипсовая повязка. Она должна постоянно находиться в приподнятом положении, больной должен соблюдать постельный режим и обеспечивать необходимое положение руки при помощи валиков или подушек. Эта методика называется соблюдением лечебного положения конечности.